当心脏专科大夫成为心脏病患者家属……

来源:看医界??????日期:2019-08-27 20:42:00????http://www.ewf2.com

原标题:当心脏专科大夫成为心脏病患者家属……

当心脏专科大夫成为心脏病患者家属……

作者|黄丽洪

来源|哈特瑞姆心脏科普ID:CY-heartrhythm

之前听妈妈说外婆心脏不好,一年得住上几回院,问妈妈也说不清具体什么情况,只知道大夫说了是心脏病。

家里有个学医的女儿一直是爸妈被人羡慕的地方。都说当大夫好,家里人的健康就有保障了,但事实上大多数大夫忙得没办法像照看自己的病人一样悉心照看家人。

像我,一年也回不了一次老家,虽说是心脏专科大夫,但不看病人,不了解情况,也着实不敢给外婆具体用药意见。

这次回老家,正好赶上外婆再次住院,问了下大致情况,说一阵心跳得难受,感觉心要跳出来。

我一听,这不就是我的专业么。

赶到医院,对外婆进行了问诊和查体,这才得知外婆有慢性心房颤动,平时偶尔感觉心慌,此次感冒后心房颤动加重,心率比平时快了40多次/分钟,心慌的感觉就非常明显了。

和主治大夫询问了病情,主治大夫说外婆“全心衰竭”,病因是“心肌缺血”,但是并没有对心房颤动的情况进行说明,原因是外婆每次住院都有心房颤动,不足为奇。

可见,目前对心房颤动的认识仍然是远远不够的。

心房颤动是种常见病

心房颤动不仅是种病,而且是个常见病。

给大家列个数据直观感受下:

大家更为熟悉的冠心病、脑卒中,我国患病人数大约为1100万和1300万。

那么房颤人数有多少呢?800万!

是不是已经足够常见了?但房颤的关注度远不如冠心病和脑卒中。

可房颤是需要治疗的疾病,如果不治疗,会带来心力衰竭、脑卒中等危害。

没症状不代表没危害

特别是慢性房颤,很多患者都像我外婆这样,症状时有时无,重视程度更加不够——如果没有症状往往只被当成一种心电图诊断而已,未给予治疗。

常人的逻辑都是,既然没有症状、不影响生活质量,又何必去管它。

这是房颤不受重视的原因,也是房颤可怕的地方。

它就像一个“隐形的杀手”一直潜伏着,可能首发症状就出现偏瘫,完全不给你机会。

感冒是诱因

为什么房颤症状会时有时无?

那是因为房颤本身的症状主要与心率快慢相关,如果平时的心率不快,特别是老年人心率甚至可以偏慢;亦或是心率不慢,但是已经适应了这种节奏,所以没有症状。

但是在感冒、劳累、情绪激动、大量饮酒的情况下,房颤的心率会明显增快而出现症状。

这次外婆心慌就是感冒诱发的,在这里也提醒各位慢性房颤患者,应尽可能避免上述诱因。

没症状也需要治疗

目前经过劝说,外婆已经开始吃药控制了。

就像没有症状的高血压也需要治疗一样,没有症状的房颤也需要治疗,治疗方法分为药物治疗和手术治疗。

药物治疗包括控制心率和预防血栓两方面,医生会根据个人情况评估出现血栓的风险,对于血栓形成中度风险以上的,需要长期口服抗凝剂预防血栓形成。

如果药物控制效果不佳,还可以根据具体情况选择导管射频消融术、冷冻消融、外科消融等治疗方法。

劝说86岁的外婆接受规律吃药就很不容易了,更别提手术。想想自己家人都是如此,更何况是陌生的就诊患者呢。

但作为心脏专科大夫,还是希望大家能像重视高血压一样,重视房颤,规范治疗!(原标题:当心脏专科大夫成为心脏病患者家属……

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